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Formulaire de pré-inscription

au marché aux puces

 

 

 

 Attention : Vous êtes réellement inscrit que lorsque nous
 recevons votre règlement,
( chèque à l'ordre  de )
 et votre photocopie recto-verso de carte d'identité, ou Permis de conduire.

                           

                              

Nom :
 *
Prénom :
 *
Votre email :
 *
Confimation de l'email :
 *
Date de naissance :
 *
Lieu de naissance :
 *
(Adresse) N° :
 *
Bloc, Apt, Résidence :
Rue :
 *
Code Postal :
 *
Commune :
 *
N° de Tel (en cas de problème) :
 *
Mètres réservés :
 *
Vos demandes particulières :

Votre inscription sera prise en compte dés la réception de votre règlement et de la photocopie recto-verso de votre Carte d'identité (ou Permis de conduire) et de l'attestation sur l'honneur que vous n'avez pas participé à plus de 2 marchés aux puces depuis le début de l'année 2010, à l'adresse suivante:



Vous recevrez par email votre autorisation de déballage que vous devrez avoir en votre possesion sur le marché aux puces.
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